Dicas de Saúde em que não se deve acreditar: Tratamento das dores nas costas

Dieta

Na televisão e nas revistas, nascem e desaparecem todos os dias novos métodos de saúde.
O conteúdo varia desde os obviamente duvidosos até aos que têm o selo de aprovação dos médicos activos.
Se consultar um médico que o recomende, poderá sentir-se tentado a experimentá-lo.

No entanto, por mais perita que seja a opinião, não se deve acreditar casualmente nela.
A única forma de avançar na direcção certa é verificar cada dado com base em resultados de investigação fiáveis de uma perspectiva científica.

Por conseguinte, concentrar-nos-emos nas práticas de saúde que são frequentemente recomendadas por médicos profissionais na televisão e em revistas, e que são “realmente sem fundamento” ou “perigosas” para o corpo.
Até agora, cobrimos os seguintes tópicos de saúde

Neste artigo, irei apresentar os resultados de um estudo sobre o tratamento das dores nas costas.

Não há maior treta no mundo do que o tratamento de dores nas costas.

Há muitos tratamentos questionáveis no mundo, mas o mais provável é que esteja cheio de tretas é o mundo do “tratamento das dores nas costas”.
Na televisão e em revistas, técnicas como “esticar a coluna irá reduzir a dor” ou “fazer exercícios para se dobrar na cintura será OK” são discutidas, mas na realidade não há base para estas medidas.
Isto porque, neste momento, mesmo os médicos especializados são quase incapazes de identificar a causa das dores nas costas.

Um documento intitulado “Directrizes para o Tratamento de Dores Lombares Baixas” ilustra este facto.
Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care
Este é um estudo de uma equipa de investigadores de países europeus que extraiu apenas os dados mais fiáveis sobre a questão, “Qual é verdadeiramente o tratamento correcto para as dores nas costas? Este é o resultado de uma equipa de investigadores europeus que extraiu apenas os dados mais fiáveis sobre a questão, “Qual é verdadeiramente o tratamento correcto para as dores lombares?
As medidas cientificamente mais precisas para prevenir as dores nas costas estão resumidas neste livro.
A primeira coisa a ter em mente sobre esta directriz é o facto de que “em aproximadamente 80-85% dos casos, os especialistas não conhecem a causa das dores nas costas.
Alguns livros e revistas afirmam que as dores nas costas são causadas por um desalinhamento da coluna ou uma hérnia de disco, mas na realidade, apenas 5% de todos os casos de dores nas costas são causados por factores físicos.
Por outras palavras, muitos especialistas estão a olhar para as radiografias e a fazer adivinhações a partir delas.
Não é de admirar que os tratamentos da treta se estejam a espalhar.

Além disso, o problema com o tratamento moderno das dores nas costas é que não só é difícil de diagnosticar, como também perigoso.
Deixem-me dar-vos um exemplo.
Cathryn Jakobson(2017)Crooked: Outwitting the Back Pain Industry and Getting on the Road to Recovery

  • “A cirurgia de fusão da coluna vertebral (um tratamento padrão de dor nas costas que envolve o corte de parte da coluna vertebral) tem uma taxa de sucesso de apenas 35%. Além disso, as pessoas que têm excesso de peso ou que tomam analgésicos regularmente têm menos probabilidades de experimentar um alívio da dor devido à cirurgia. Por outras palavras, quanto mais uma pessoa sofrer realmente de dores nas costas, menos provável é que beneficie da cirurgia.
  • Numa conferência realizada na Florida em 2009, 99 em cada 100 cirurgiões responderam que não recomendam a cirurgia de fusão vertebral. No entanto, o número de cirurgias realizadas saltou 600% desde os anos 90 até aos últimos anos.
  • Embora a “terapia de descompressão” (cirurgia padrão das costas) tenha mostrado melhores resultados do que a “fusão vertebral”, pode deixar danos no tecido nervoso.

Por outras palavras, há muitos casos em que as cirurgias normais de dor nas costas não têm muito efeito e deixam danos indeléveis ao corpo.
A menos que tenha claramente danificado os ossos ou nervos, não deve recorrer facilmente à cirurgia das dores nas costas.

Além disso, esta “Directriz para o Tratamento de Dores Lombares Baixas” também se aplica a métodos de tratamento não cirúrgicos.
De acordo com os resultados da análise de numerosos dados, técnicas como a acupunctura, quiroprática, massagem, e exercícios de dor nas costas não têm praticamente nenhum efeito.
Não há tratamento que seja suficientemente benéfico para se preocupar em pagar.

Alguns de vós podem ter tido a experiência de ter a dor desaparecido após cuidados quiropráticos ou massagem, mas isto só porque o vosso corpo foi estimulado a secretar endorfinas (hormonas naturais que matam a dor) para o cérebro, e a dor desapareceu temporariamente.
Os efeitos das endorfinas não duram muito, pelo que a dor voltará dentro de um dia.

Alguns salões de massagens explicam que a dor desaparecerá por um período de tempo mais longo após algumas visitas, mas isto é uma treta que abusa do sistema de alívio da dor do corpo humano.
Ir a uma massagem para relaxamento é bom, mas se for a um tratamento para a dor, estará a desperdiçar o seu dinheiro.

Então, como é que se pode realmente curar as dores nas costas?

Então, como podemos curar as dores nas costas?
Se a maioria dos métodos utilizados no mundo são inúteis, há alguma forma de aliviar as dores nas costas?
Em resposta a esta pergunta, as Guidelines for the Treatment of Low Back Pain oferecem uma sugestão surpreendente.
Os conteúdos são os seguintes.

  • A causa das dores nas costas é quase sempre psicológica, por isso não se preocupe com isso, deixe-a em paz.

Que surpresa, a maior parte das dores nas costas é causada por stress psicológico, por isso, desde que não se faça nada desnecessário, ficará bem.
O resto é apenas uma questão de passar o tempo como habitualmente e deve recuperar naturalmente.

Naturalmente, esta explicação não será imediatamente convincente para aqueles que sofrem de dores lombares persistentes.
Para as pessoas com dores nas costas, a “dor severa” é inequivocamente real, e é geralmente difícil acreditar que seja psicológica.

Mas, por outro lado, também é verdade que dados fiáveis mostram que o stress é a causa de dores nas costas.
Especialmente nos últimos anos, tem havido muitos casos de dor nas costas curados por aconselhamento, e um grande estudo realizado pela Universidade de Harvard em 2015 recomendou a psicoterapia para o tratamento da dor nas costas.
Helen Richmond, et al. (2015)The Effectiveness of Cognitive Behavioural Treatment for Non-Specific Low Back Pain
Se não tiver tido os resultados desejados de fisioterapia ou massagem, pode querer tentar aconselhamento psicológico.
Em particular, recomendo a “terapia cognitiva comportamental”, que tem um grande número de dados validados.

Nos últimos anos, contudo, existem formas mais fáceis de aliviar as dores nas costas do que o dispendioso aconselhamento psicológico.
É “exercício”.
De acordo com um estudo realizado pela Universidade de Sidney, Austrália, em 2016, bens como cintos e palmilhas para dores nas costas não têm qualquer efeito e são todos um desperdício de dinheiro.
Steffens D, et al. (2016)Prevention of Low Back Pain
Por outro lado, o exercício regular reduz o risco de desenvolver dores nas costas em 35% num ano.

Este estudo foi baseado numa análise cuidadosa de dados de cerca de 30.000 pessoas e tem uma grande credibilidade.
Não importa se é andar, treinar força, ou qualquer outra coisa, o atalho para uma solução é simplesmente pôr-se a andar.
A menos, é claro, que haja danos definitivos nos ossos ou músculos.

Também ouvimos frequentemente conselhos como “descansar quando se tem dores nas costas”, mas mais uma vez, isto não se provou ser de todo eficaz.
Uma vez que sentar-se imóvel é uma perda de tempo, pode querer experimentar uma caminhada ligeira e ver como o seu corpo muda.